反酸、烧心、打嗝久治不愈，警惕是食管裂孔疝！

反酸、烧心

胸骨疼痛、且久治不愈

......

如果有上述情况

就要警惕“食管裂孔疝”

这是一种腹腔内脏器（主要是胃）

通过食管裂孔进入胸腔所导致的疾病

是膈疝中最常见者，达90%以上

遂宁市中医院外一科徐滔医生

来给大家科普食管裂孔疝那些事~

一次微创手术

解决她二十多年老毛病

  “原来胃反酸、烧心，上腹部不适，现在做了手术基本没得啥子了，很感谢中医院外科的医生们！”

5月12日，饱受胃病困扰的周阿姨，在症状缓解过后说。

周阿姨今年57岁，患有胃病二十多年，是不折不扣的“老胃病”。

刚开始症状不严重，随着病情发展，反酸、烧心不说，

胸骨还会疼痛，有时候晚上也睡不着觉，

但周阿姨并没有引起重视，每次都在当地的诊所治疗，

过不了多久又会复发。

2021年10月，周阿姨来到外一科门诊就诊，

被确诊为“食管裂孔疝”。

随后，医生为其实施了“腹腔镜下食管裂孔疝修补、腹腔镜胃底折叠”微创手术。

这次手术，解决了困扰周阿姨二十多年的老毛病。

食管裂孔疝是如何形成的？

人体胸腔与腹腔之间有一块重要的肌肉 ，叫 “横膈”，也叫做膈肌。

在这块肌肉中央有一个"裂孔”，食管通过此裂孔与胃连接，

这个裂孔又被称为“食管裂孔”。

正常情况下，食管裂孔刚好可容纳食管通过。

但如果腹腔内压力增大或食管裂孔周围结构过于松弛，

腹腔内的脏器就可以通过食管裂孔进入胸腔，

由此在医学形成了食管裂孔疝。

食管裂孔疝主要发生于老年人和肥胖人群，

老年人是由于年龄增大，肌肉松弛、肌力减弱，使得食管裂孔扩大；

而肥胖的人群腹压较大，就容易导致食管裂孔疝。

食管裂孔疝有何症状？

食管裂孔疝的症状首先就是反酸，烧心，

除此之外，还有吞咽困难、

进食时过早感觉到饱胀、呕吐、胸腹部疼痛或不适、咳嗽、呼吸短促等症状。

目前通过哪种方式解决？

食管裂孔疝的治疗分为内科治疗和外科治疗两大类。

● 内科治疗可以缓解症状，但无法做到彻底治疗。经过内科治疗效果不明显或无效者，需要进行外科手术治疗。

● 外科治疗的主要目的是恢复食管胃角、处理疝囊、修复扩大的食管裂孔、

加强食管下段括约肌的张力和防止胃食管返流的发生。

 ▲外一科杜尖主任带领团队开展食管裂孔疝手术

特色优势 治疗患者近百例

2021年，外一科“腹腔镜下食管裂孔疝修补+胃底折叠术”，

与传统的经胸部手术相比，

该技术在腹部仅有几个小切口，

具有创伤小、对心肺功能影响小、术后恢复快、复发率低等优点。

手术视频获得第二届“汪忠镐杯”青年医师手术视频竞赛优秀奖。

在保证疗效和手术安全的前提下，

我院外一科改良了手术器械，

让医生操作更加方便的同时，缩短手术时间。

目前，我院外一科开展的腹腔镜下治疗食管裂孔疝走在了全省前列，

科室主任杜尖多次受邀向省内同仁讲授《食管裂孔疝的外科治疗》。

在我院进行手术的患者近百例，患者均得到有效治疗，均未发生重大并发症。

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